层层兜底，让群众“病有所医”

       今年两会上，健康中国成为热议的焦点。运用大病保险等多种制度，不让一人患大病、全家都倒下，是大家的心愿。实施健康中国战略，提高基本医保和大病保险保障水平，居民基本医保人均财政补助标准再增加40元，一半用于大病保险，这让人振奋。（2018-03-27 08:04:39 来源：人民日报）
     “大病一场，小康泡汤”，疾病已成为群众致贫，返贫的主要因素。患病不仅引起劳动力缺失，影响家庭收入，同时，治疗费用加重了困难家庭的经济负担。动辄成百上千的治疗费用让不少原本就不富裕的患者望而止步，群众普遍存在“生不起病”、“不敢生病”的心理。得了小病不去治疗，拖而不治，结果延误了治疗时机，小病拖成大病。据统计，贫困人口中因病致贫比例从2014年的42%上升到2016年的44%，2017年全国共734万贫困患者。因病致贫返贫是当前脱贫攻坚工作中的难点，如何破解这一“老大难”问题？
    一是建立实施困难群众“一站式”即时结报。贫困人口在医疗机构住院时，无需缴纳住院押金，直接住院治疗。在出院结算医疗费用时，医疗机构通过信息系统计算出基本医保、大病保险、医疗救助和兜底保障等政策措施报销补偿金额后，对各类报销补偿资金统一进行垫付，按照有关规定实行“一站式”即时结报，贫困患者只需缴清个人自付费用，减轻了就医经济负担。
     二是引入医疗商业保险作为补充。很多家庭因病返贫，是由于基本的医疗保障水平比较低，医疗保障的报销门槛高，形成较重的负担，不能及时治疗，导致小病积成大病。同时由于疾病保险的病种不一样，很多疾病不在报销范围里，容易导致因病致贫返贫。引入商业保险作为补充，可以有效阻断因病返贫。
    三是扩大重特大疾病医疗保障门诊病种范围。无论是基本医保，还是大病医保、大病补充医保，都必须符合中央和省里规定的医保药品目录。然而得了大病，避免不了要用到目录外的药，部分药品价格昂贵，个人自付医药费用加起来，也能压垮一个家庭。把一部分临床必需、价格昂贵的肿瘤靶向药物和特殊重大疾病用药纳入了医保支付范围，予以报销，从而达到降低困难患者个人自付医药费用的目的，进一步提高了基本医疗保险参保人员重特大疾病医疗保障待遇。 (责任编辑：佚名)